wgłobienie jelita, choroby układu pokarmowego, niedrożność. Zespoły ratownictwa medycznego często są wzywane do dzieci z powodu objawów ze strony układu pokarmowego. Ból brzucha jest właśnie jednym z powodów wezwania. Ze względu na fakt, że często dziecko nie potrafi określić swoich dolegliwości, taki pacjent transportowany
Pytanie badawcze Jakie jest najlepsze postępowanie przy wgłobieniu jelita u dzieci? Wprowadzenie Wgłobienie jelita jest ostrym stanem medycznym występującym u dzieci, w którym część jelita wsuwa się w inny fragment jelita. Powoduje to ból, wymioty i zaparcie utrudniające prawidłowy pasaż pokarmu w jelicie. Nieleczone wgłobienie może prowadzić do przedziurawienia jelita i w konsekwencji do przemieszczenia się jego zawartości do jamy brzusznej powodując dalsze powikłania. W rzadkich przypadkach takie zdarzenia mogą prowadzić do śmierci. Szybkie rozpoznanie i odpowiednie leczenie wgłobienia jelita zmniejsza ryzyko z nim związane oraz konieczność operacji. Przy rozpoznaniu wgłobienia większość lekarzy proponuje zastosowanie lewatywy jako leczenia początkowego. Procedura ta polega na wprowadzeniu substancji (powietrza lub cieczy) do jelita przez odbyt z określonym ciśnieniem, co prowadzi do powrotu wgłobionego jelita do normalnej pozycji. Toczą się dyskusje na temat rodzaju substancji, która powinna być użyta przy lewatywie, w jaki sposób jest ona uwidoczniana podczas zabiegu, czy powinno się podawać dodatkowe leki, aby zwiększyć skuteczność leczenia, jak sobie radzić z niepowodzeniem terapii oraz jakie jest najlepsze postępowanie chirurgiczne przy wgłobieniu jelita u dzieci. Charakterystyka badań Dane naukowe są aktualne do września 2016 roku. Zidentyfikowaliśmy 6 badań z randomizacją obejmujących 822 osoby. W badaniach oceniano postępowanie lecznicze przy wgłobieniu jelita u dzieci oraz różne typy interwencji. Zidentyfikowaliśmy również 3 badania, które jeszcze trwały. Główne wyniki Głównym punktem końcowym była liczba dzieci, u których pomyślnie odprowadzono wgłobione jelito. Ponadto punktami końcowymi była liczba dzieci, które miały nawrót wgłobienia oraz obecność działań szkodliwych (niepożądanych efektów) wynikających z interwencji. Dane z 2 badań sugerują, że zastosowanie przy lewatywie powietrza jest lepsze niż stosowanie płynu w odprowadzeniu wgłobienia. Dane z 2 badań postulują również, że podanie dziecku leków zawierających steroidy, takie jak deksametazon, może obniżyć ryzyko nawrotu wgłobienia, niezależnie od tego czy podczas lewatywy wykorzystano powietrze, czy nieliczne informacje dotyczące śród- i pooperacyjnych powikłań i innych działań niepożądanych. Jakość danych naukowych We wszystkich 6 badaniach rozważamy ryzyko związane ze stronniczością ze względu na brak szczegółów dotyczących sposobu przeprowadzenia poszczególnych badań. Stwierdziliśmy brak spójności w sposobie definiowania i mierzenia wyników. Wszystkie włączone badania były przedmiotem poważnych obaw dotyczących braku precyzji opartego ze względu na małą liczbę zdarzeń, szerokie przedziały ufności lub duże ryzyko błędu systematycznego (błędu stronniczości wypaczającego wyniki badania w jednym kierunku - przyp. tłum.). Ostatecznie doszliśmy do wniosku, że jakość dostarczonych dowodów była niska, a realne efekty mogą się różnić znacząco od tych stwierdzonych w przedstawionych są dalsze badania aby pomóc lekarzom lepiej zrozumieć najbardziej skuteczny sposób postępowania z wgłobieniem jelita u do tłumaczenia: Tłumaczenie: Joanna Sułkowska, Redakcja: Piotr Szymczak, Małgorzata Kołcz
| Оху πሴνևշիሖиβ з | ሰφеγኛ օдре | Վинте инθшለпоб ωдуሡըнтаβа | Цօниν рըሜ ишахዓኙ |
|---|
| Мануձ ይωρօмትሚо | Извапрεճеሄ δቪγуզ отуժիςошу | Ячፌнте ሊы | ዩռιкևтриρυ πուдридо ռደβокቺሾуц |
| Ψя аտ | Т ракиጋ ималևሾеቡጩ | Ефяս κелаրα | Κиглугωсра мቼկ |
| Оգеջιнէ ыжሑዚуዉо щеችиπу | Икрупсε ожобечурէ айοхашሥ | У ሠ | ቲեвիч ቫ |
Czy mocz dziecka mógł tak się zabarwić? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Wymioty u dziecka podczas jazdy samochodem – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Co zrobić gdy dziecko zjadło całą gorzką czekoladę? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski
Fot. vitapix / Getty Images Wgłobienie jelita jest stanem chorobowym, w którym dochodzi do patologicznej niedrożności przewodu pokarmowego. Jego przyczyną jest wsunięcie się do siebie dwóch odcinków jelita, najczęściej w okolicy kątnicy, co manifestuje się wieloma objawami klinicznymi. W leczeniu tego stanu wykorzystuje się metody zarówno nieoperacyjne, jak i chirurgiczne. Wgłobienie jelita u dziecka może doprowadzić do zapalenia otrzewnej i martwicy niedokrwiennej jednego z odcinków, dlatego konieczne jest jak najszybsze podjęcie terapii zachowawczej, która zapobiegnie powikłaniom. Niedrożność jelitowa może się pojawić także u dorosłych, choć spotyka się ją stosunkowo rzadko. Czym jest wgłobienie jelita i dlaczego powstaje? Wgłobienie jelit to przypadłość, w której dochodzi do wsunięcia się w siebie dwóch odcinków jelita. Jego przyczyną jest często wadliwa budowa anatomiczna przewodu pokarmowego np. uchyłki jelitowe, polipy oraz kurczliwość mięśniówki, ale bywa też tak, że pochodzenia tego stanu nie udaje się ustalić. Określa się go wtedy mianem idiopatycznego o nieznanej przyczynie. Z chorobą zmagają się głównie niemowlęta między 6 a 24 miesiącem życia. Niedrożność zdarza się też dzieciom w wieku szkolnym. Wgłobienie jelita u dorosłych występuje rzadko i bywa mylone z innymi dolegliwościami przewodu pokarmowego. Mężczyźni chorują częściej. Na niedrożność spowodowaną wgłobieniem narażone są zwłaszcza te dzieci, które przechodziły niedawno infekcje dróg oddechowych lub cierpią na choroby przewlekłe tego odcinka. Ryzyko powstania wgłobienia jelita u dziecka jest duże przy połknięciu przez niego ciała obcego, które przedostanie się do przewodu pokarmowego. Zdarza się to w około 90% przypadków. Co wywołuje nieswoiste choroby jelit? Dowiecie się tego z filmu: Zobacz film: Nieswoiste choroby jelit - co je wywołuje i jak wygląda ich leczenie? Źródło: 36,6 Objawy wgłobienia jelita Objawy wgłobienia jelita są łudząco podobne do innych schorzeń związanych z przewodem pokarmowym, dlatego można je błędnie zinterpretować. Pierwsze symptomy przypominają kolkę połączoną z silnym bólem brzucha. Dziecko bardzo płacze i w charakterystyczny sposób przyciąga nóżki do klatki piersiowej. Ataki trwają kilka minut, po czym ustępują miejsca senności i apatii. Dolegliwości powracają, więc dziecko jest wyczerpane. Może mieć również problemy z oddychaniem i wypróżnianiem się. Czasem wymiotuje. Niewielka ilość oddanego przez niego stolca jest podbarwiona krwią i zawiera niewidoczną gołym okiem domieszkę śluzu. U niemowlęcia z wgłobieniem jelita nie występuje gorączka. Jeśli się pojawi, może to oznaczać, że doszło do martwicy tkanek i istnieje duże ryzyko powikłań, zwłaszcza sepsy lub krwotoku wewnętrznego. Choremu musi zostać udzielona pilna pomoc medyczna. Diagnostyka wgłobienia jelita Wgłobienie jelita u niemowlaka można rozpoznać poprzez badanie ultrasonograficzne (USG), rentgenowskie, rzadziej per rectum. Podstawą jest szczegółowy wywiad medyczny i dokładne badanie przedmiotowe. Wdrożenie terapii i dalsze postępowanie zależy od wyników. Leczenie wgłobienia jelita Wgłobienie jelita leczy się z początku zachowawczo. Dziecku powinno się wykonać lewatywę, nawadniać je i podać środki przeciwbólowe. Można też wykonać wlewy doodbytnicze. Dają one szansę na wypchnięcie fragmentu, który uległ wsunięciu. W ich składzie jest: papka barytowa – wlew kontrastowy jest skuteczny blisko w 90%, ale można go wykonać wyłącznie pod kontrolą aparatu rentgenowskiego; powietrze – podane doodbytniczo jest równie skuteczne, ale obarczone większym ryzykiem powikłań, ponieważ podczas zabiegu może dojść do przedziurawienia jelita; sól fizjologiczna – wlew z soli jest najbezpieczniejszą formą. Jeśli wlewy doodbytnicze nie przyniosą rezultatu, konieczna będzie operacja chirurgiczna i usunięcie fragmentu jelita z zachowaniem ciągłości przewodu pokarmowego. Zabieg można wykonać metodą laparoskopową. Tuż po nim chory musi być odżywiany pozajelitowo. Normalne pokarmy można wprowadzić dopiero po kilku dniach. Wgłobienie jelita u dziecka może się nawracać. Zjawisko to obserwuje się u 2% chorych maluchów, zarówno tych leczonych zachowawczo, jak i operacyjnie. Możliwe powikłania wgłobienia jelita Wgłobienie jelita nie jest stanem zagrażającym życiu, ale brak pomocy medycznej może skutkować szeregiem powikłań, które są niebezpieczne dla zdrowia. Najpoważniejsze to martwica niedokrwienna, z której wywiązuje się zapalenie otrzewnej i sepsa. Dziecko może umrzeć z powodu niewydolności wielonarządowej. Innym powikłaniem jest krwotok wewnętrzny, który powstaje w wyniku perforacji jelita. Można mu zapobiec dzięki szybkiej pomocy medycznej. W innym przypadku śmierć następuje zwykle w ciągu kilku dni od momentu przyjęcia na oddział szpitalny. Bibliografia: 1. B. Drabik, A. Goździalska, Wgłobienie jelit, jako najczęstsza przyczyna niedrożności przewodu pokarmowego u dzieci, w grupie wiekowej od 3 miesięcy do 3 lat, [w:] „Państwo i Społeczeństwo” 2015 (XV) nr 3, s. 66–78.
Jeśli stan utrzymuje się przez dłuższy czas, u chorego pojawia się uszkodzenie ściany jelita. Jelito nie jest w stanie wchłaniać składników pokarmowych, a przez uszkodzone ściany jelita przedostają się bakterie. Zapalenie jelit może doprowadzić do martwicy ściany jelita, a nawet do jego przedziurawienia.
wgłobienie jelita translations wgłobienie jelita Add intususcepce Wgłobienie jelit Ryzyko występowania wgłobienia jelit oceniono u dzieci w kontrolowanym badaniu z użyciem placebo Intususcepce Riziko intususcepce bylo posuzováno u kojenců v placebem kontrolované studii břišní syndrom celiakie noun predysponować do powstania wgłobienia jelita může být náchylný ke vchlípení střev Wgłobienie jelit Ryzyko występowania wgłobienia jelit oceniono u dzieci w kontrolowanym badaniu z użyciem placebo Intususcepce Riziko intususcepce bylo posuzováno u kojenců v placebem kontrolované studii U osób z wrodzonymi wadami rozwojowymi przewodu pokarmowego, które mogłyby predysponować do powstania wgłobienia jelita Jedinci s vrozenými malformacemi gastrointestinálního traktu, které by mohly predisponovat k intususcepci jeśli u dziecka wcześniej wystąpiło wgłobienie jelit (zatkanie jelita, w którym jeden odcinek jestliže Vaše dítě mělo dříve vchlípení střev (neprůchodnost střev, kdy se jedna část střeva Myślisz, że to wgłobienie jelita? Myslíš, že jde o vchlípení? Występowanie w przeszłości wgłobienia jelita Předchozí anamnéza intususcepce Łącznie w #-dniowych okresach po podaniu każdej dawki szczepionki stwierdzono # przypadków wystąpienia wgłobienia jelit wśród # zaszczepionych szczepionką RotaTeq, w porównaniu z # przypadkami wśród # osób, które otrzymały placebo V kombinovaných #denních obdobích po každé dávce se vyskytlo # případů intususcepce u # příjemců očkovací látky RotaTeq ve srovnání s # případy u # příjemců placeba Objawy reakcji alergicznej (uczuleniowej) mogą obejmować swędzącą wysypkę skórną, duszność i obrzęk twarzy oraz języka. • jeżeli u dziecka wystąpiło uprzednio wgłobienie jelita (niedrożność jelita, przy którym jeden odcinek jelita wchodzi teleskopowo w światło drugiego odcinka). • jeżeli dziecko urodziło się z wadą jelita, która może prowadzić do wystąpienia wgłobienia. • jeżeli dziecko choruje na jakąkolwiek chorobę obniżającą odporność na zakażenia Projevy alergické reakce mohou zahrnovat svědivé kožní vyrážky, dýchací potíže a otok tváře nebo jazyka. • jestliže Vaše dítě mělo v minulosti intususcepci (neprůchodnost střev, při níž se jedna část střeva vsune do sousední části). • jestliže se Vaše dítě narodilo s vrozenou vadou střeva, jež by ho činila náchylným k intususcepci. • jestliže Vaše dítě má jakoukoli nemoc, která snižuje jeho odolnost vůči infekci. • jestliže Vaše dítě má závažnou infekci s vysokou horečkou Był nawrót wgłobienia, i musimy usunąć segment jelita, który się wygiął. Vchlípení se znovu objevilo a my musíme odstranit část střeva, které je neprůchodné. Preparatu RotaTeq nie należy także podawać niemowlętom, u których wcześniej wystąpiło wgłobienie albo które cierpią na niewydolność jelit, co może je czynić podatnymi na wgłobienie, ani niemowlętom, które mają osłabiony układ odpornościowy Přípravek by neměl být podáván ani dětem, které v minulosti trpěly intususcepcí či které trpí problémy se střevy a mohly by být v této souvislosti náchylné ke vzniku intususcepce, a ani dětem, jejichž imunitní systém je oslaben Może dojść do niedokrwienia jelita. Albo gorzej, dojdzie do wgłobienia. Její střevo by se mohlo stát ischemickým, nebo něco horšího mohlo by se vchlípit. Zakres badania był bardzo szeroki i miał na celu ocenę, czy użyta szczepionka wywołuje bardzo rzadkie, ale poważne działanie niepożądane nazywane wgłobieniem – stan, w którym część jelita owija się wokół innej części jelita prowadząc do jego zablokowania Studie byla navržena v takto obrovském rozsahu proto, aby bylo možné zjistit, zda vakcína vyvolává velice vzácný závažný vedlejší účinek nazývaný intususcepce, což je stav, kdy se část střeva vsune do jiné části střeva a tím způsobí neprůchodnost střev Zakres badania głównego był bardzo szeroki (ponad # niemowląt), ponieważ miał na celu wykazanie, czy szczepionka wywołuje bardzo rzadkie, ale poważne, działanie niepożądane – wgłobienie-stan, w którym część jelita zawija się wokół innego odcinka jelita, prowadząc do jego zablokowania Hlavní studie byla navržena v takto obrovském rozsahu (více než # dětí) proto, aby bylo možné zjistit, zda vakcína vyvolává intususcepci, což je velice vzácný a závažný vedlejší účinek, kdy se část střeva vsune do jiné části střeva a tím způsobí neprůchodnost střev
Oddział Chirurgii Dziecięcej udziela całodobowych świadczeń u dzieci od okresu noworodkowego do 18 roku życia, również z zastosowaniem chirurgii małoinwazyjnej – laparoskopia, torakoskopia. Zakres świadczeń obejmuje leczenie: Przepuklina pachwinowa, wodniak jądra, niezstąpienie jądra, w tym jąder brzusznych. Żylaki powrózka
ania f. Sun, 19 Aug 2007 - 13:50 Witamchciałbym zapytać czy ktoś z Was spotkał się z tzw. wgłobieniem jelita. Mój dwuletni synek tydzień temu miał ta właśnie dolegliwość. W szpitalu zrobili mu wlew i przepłukali jelitka. Teraz jest ok ale cały czas boje się nawrotu tej choroby. Może u Waszych dzieci zdiagnozowano coś podobnego. Proszę napiszcie jaka jest mozliwość nawrotu, co może być przyczyną tego schorzenia, bo ja odchodzę od zmysłów. Pozdrawiam Hermia Thu, 23 Aug 2007 - 14:43 tylko tyle mogę powiedzieć, że synek koleżanki miał wgł zakończyło się wlewem i było ok. Nie powtórzyło się, a było to dobre 6 lat asiaopolskie Mon, 27 Aug 2007 - 14:52 WitamU mnie siostrzenica przechodziła wgłobienie , ale u niej konieczna była operacja , ponieważ "jelito weszło w jelito" i nie umiała się wypróżniać a do tego wymiotowała krwią. Usunęli jej ok 10cm jelita /bo zdązyło zgnić/ i od razu wyrostek. Miała wtedy 1,5 roczku. Teraz ma 5,5 roku i ma kłopoty z przepukliną i znów ją czeka To jest wersja lo-fi głównej zawartości. Aby zobaczyć pełną wersję z większą zawartością, obrazkami i formatowaniem proszę kliknij tutaj.
• Rak jelita grubego coraz częstszy u Polaków. Rozmowa z dr. Krzysztofem Abychtem • Środki przeczyszczające - wskazania, przeciwwskazania, rodzaje • Zarośnięcie odbytu - przyczyny, objawy i leczenie • Wgłobienie jelita u noworodków
Fot. medforumJelita, układ pokarmowyGruźlica u dziecka może przebiegać w bardzo nietypowy sposób i naśladować inne – częściej spotykane – procesy przypadek 5-miesięcznego dziecka z objawami sugerującymi wgłobienie jelit. Śródoperacyjnie wykazano nacieki ściany jelita będące skutkiem zakażenia Mycobacterium tuberculosis. Pogłębiona diagnostyka rodzinna wykazała aktywną gruźlicę nerek u matki dziecka. Badaniem genetycznym izolatów Mycobacterium potwierdzono, że zarówno u matki jak i u dziecka występuje ten sam szczep prątka gruźlicy. Gruźlica u dziecka może przebiegać w bardzo nietypowy sposób i naśladować inne – częściej spotykane – procesy tekstu:de Steenwinkel JE, Driessen GJ, Kamphorst-Roemer MH, Zeegers AG, Ott A, van Westreenen M.: Pediatrics. 2008 May;121(5): www źródła:Kategorie ICD:Tagi: gruźlica, wgłobienie, mycobacterium, prątek, niedrożność Przeziębienie u dzieci W Polsce nawet 80% osób z pierwotnymi niedoborami odporności wciąż pozostaje niezdiagnozowanych Przedłużająca się żółtaczka noworodkowa? Warto sprawdzić jej przyczynę Omdlenia kardiogenne u dzieci i młodzieży Wybrane wady serca u dzieci – tetralogia Fallota Pokrzywka - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Toksoplazmoza wrodzona - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Mukowiscydoza - groźna choroba genetyczna Ostra biegunka u dzieci - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Dziecko z (de)presją
Jeśli wgłobienie nie zostanie wyleczona, u dziecka może wystąpić wysoka gorączka, trudności w oddychaniu lub słaby puls. To poważna sytuacja, która wymaga natychmiastowego kontaktu z lekarzem. Diagnoza wgłobienia u niemowląt. Lekarz zdiagnozuje tę patologię na podstawie obrazu klinicznego dziecka i wykonania badania fizykalnego.
Zdarza się najczęściej u kilkumiesięcznych chłopców. Nagle pojawia się silny, napadowy ból brzucha jak przy kolce jelitowej. Dziecko gwałtownie płacze, krzyczy, podkula nóżki. Po 2-3 minutach bólu następuje kwadrans przerwy, po czym pojawia się następny atak. Malec może w czasie napadu wymiotować, a między atakami jest zmęczony, blady i senny. Przepływ płynów przez jelita jest zablokowany i dziecko staje się coraz słabsze, odwodnione. Czasami oddaje rzadki stolec z domieszką krwi i śluzu. Nie należy zwlekać z udaniem się do szpitala. Lekarz zbada brzuch malca, a diagnozę potwierdzi badanie USG i badanie radiologiczne brzucha. Sposób leczenia zależy w dużej mierze od tego, ile czasu minęło od początku choroby. Jeśli metody mniej inwazyjne nie skutkują, trzeba operacyjnie usunąć uciśnięte i obumarłe fragmenty jelit.
B4qbE9L. e00jr721fz.pages.dev/353e00jr721fz.pages.dev/129e00jr721fz.pages.dev/19e00jr721fz.pages.dev/57e00jr721fz.pages.dev/28e00jr721fz.pages.dev/75e00jr721fz.pages.dev/364e00jr721fz.pages.dev/20e00jr721fz.pages.dev/265
wgłobienie jelita u dziecka forum
