do odbioru osoby zmarkej: (to collect the deceased) ImiQ i nazwisko/ name and surname.. z / from DANE OSOBY ZLECAJACEJ / DATA OF THE PERSON COMISSIONING: ImiQ/name Nazwisko/surname Adres zam / residential address podpis / signature ZAKLAD USLUG POGRZEBOWYCH ATENA 75-736 KOSZALIN, UL. GNIE沤NIE脩SKA 53A
l2XuE.